Health Care in Your 70s: Screening and Prevention Checklist

70歲族群的健康照護：褐藻糖膠與免疫力

您是否覺得腳步不如以往輕快、爬樓梯變得吃力，或忙碌一天後需要更長時間才能恢復體力？進入70歲後，肌力、平衡能力與免疫反應往往會一起發生變化。這些是隨年齡增長而出現的自然改變，並不代表患有特定疾病。不過，這正是重新檢視定期健康檢查、身體活動與營養攝取的好時機，有助於維持日常生活的活力。

依據美國預防服務工作小組（USPSTF）的篩檢與預防清單

以下為USPSTF針對70多歲族群的相關建議。是否適合接受特定篩檢，取決於您的吸菸史、家族病史及整體健康狀況，請與您的家庭醫師共同討論決定。

● 預防跌倒的運動（B級）：建議跌倒風險較高、居住於社區的65歲以上成人參與運動計畫。

● 骨質疏鬆症篩檢（B級）：建議65歲以上女性接受篩檢。對於男性，目前證據仍不足，請依個人情況與醫師討論。（2025年1月最終建議）

● 大腸直腸癌篩檢：建議50至75歲成人接受篩檢（A級）。76至85歲者則應考量健康狀況及過往篩檢紀錄，選擇性安排篩檢（C級）。

● 肺癌篩檢（B級）：建議50至80歲、吸菸史至少20包年，且目前仍吸菸或戒菸未滿15年的成人，每年接受一次低劑量電腦斷層掃描篩檢。

● 腹主動脈瘤篩檢（B級）：建議曾經吸菸的65至75歲男性接受一次超音波檢查。

70歲族群的營養檢視

隨著年齡增長，我們的食量通常會減少，身體吸收營養素的方式也可能改變。在開始服用任何營養補充品之前，值得先對照自己的飲食與檢驗結果，確認以下項目。

檢查項目	70歲族群須知
蛋白質	《2025至2030年美國人飲食指南》建議成人每日每公斤體重攝取1.2至1.6克蛋白質。以體重70公斤的人為例，每日約需84至112克。若因腎臟疾病或其他健康狀況需要調整飲食，請先諮詢醫師。
維生素D	美國國家衛生研究院（NIH）建議70歲以上成人每日攝取20微克（800 IU），攝取上限為100微克（4,000 IU）。隨著年齡增長，皮膚合成維生素D的能力下降，戶外活動時間也往往減少，因此應依血液檢驗結果與醫師討論是否需要補充。
維生素B12	每日建議攝取量為2.4微克。隨年齡增長，胃酸與內在因子可能減少，進而降低身體從食物中吸收維生素B12的能力。可考慮強化食品（如營養強化穀片）或補充品，建議先檢視飲食，再與醫師討論。

褐藻糖膠與免疫力

褐藻糖膠是一種從海藻中萃取的多醣體，因其與免疫功能的關聯而受到關注。以下整理褐藻糖膠與免疫力相關的研究。

2019年發表於《Marine Drugs》的研究（Yoo等人，Mar Drugs 2019, 17(8):447，https://doi.org/10.3390/md17080447）中，研究人員讓免疫功能經藥物抑制的BALB/c小鼠，口服源自裙帶菜孢子葉的高分子量褐藻糖膠約四週。結果發現，這些小鼠原本下降的自然殺手細胞（NK細胞）活性，以及顆粒酶B（NK細胞使用的一種蛋白質）的釋放量，均恢復至正常對照組小鼠的水準。部分免疫相關細胞激素的基因表現也呈現恢復趨勢。這些結果來自動物研究，仍需要進一步的人體研究。https://doi.org/10.3390/md17080447

服用褐藻糖膠前，何時應先諮詢醫師

● 如果您有出血性疾病或正在服用抗凝血藥物：海藻萃取物可能具有輕微的天然抗凝血作用，因此若您正在服用華法林或阿斯匹靈等藥物，使用前應先諮詢醫師。

● 如果您對海藻過敏：對海藻過敏者應謹慎使用。

● 如果您同時服用多種藥物：70多歲族群同時服用多種藥物的情況相當常見，因此開始使用任何新的膳食補充品前，請先向藥師或醫師出示完整的用藥清單。

褐藻糖膠：選購產品時應注意的事項

褐藻糖膠產品的品質會因所使用的褐藻種類、產地及純度而有很大差異。與其單憑廣告宣稱判斷，我們建議直接查看產品標籤上的以下資訊。

檢查項目	重要性
褐藻種類	不同來源，例如沖繩海蘊（Mozuku）、裙帶菜孢子葉（Mekabu）與墨角藻（Fucus），具有不同的多醣結構，因此混合兩至三種褐藻的產品可能更有助於提升效果。
實際含量	確認標籤標示的是褐藻糖膠的淨含量，而不只是「褐藻糖膠萃取物」的總量。
海藻產地	依採收海域的水質管理情況不同，重金屬等污染物殘留量也可能有所差異，因此建議確認產地以評估安全性。
高純度（85%或以上）	產品純度需達85%或以上，才能使其效果具有可靠性。